УВЕЛИЧЕНИЯ и КОРРЕКЦИИ ФОРМЫ ГРУДИ - ПОКОЛЕНИЯ ИМПЛАНТАТОВ

Главный вопрос - стоит ли делать коррекцию формы груди (маммопластику)?

Грудь всегда являлась одним из главных атрибутов красоты, символом женственности и сексуальности. В то же время, по статистике, далеко не каждая женщина довольна формой и размером своей груди, которая, по той же статистике, во многих случаях является причиной комплексов и неуверенности в себе.

«Так стоит ли идти на операцию по коррекции формы груди?» - такой вопрос ВЫ наверняка задавали себе. В последнее десятилетие самой востребованной операцией стала липосакция. Однако до этого лидером в пластической хирургии была маммопластика, которая составляла около 15% от всех косметических операций.

Эстетическая хирургия начала зарождаться в начале XX века, и к началу 60-х годов у женщин впервые появилась возможность увеличить грудь, данную природой.

Появлением первых современных грудных имплантатов мы обязаны французской компании Arion, которая освоила «силиконовую» технологию и преуспела в создании силиконового имплантата, способного содержать в себе физиологический раствор или силиконовый гель. С тех пор имплантаты прошли серьезную эволюцию, и за эти годы было создано три их поколения.

У ПЕРВОГО ПОКОЛЕНИЯ ИМПЛАНТАТОВ (60-е - середина 70-х годов) оболочка изготавливалась из толстого силикона, имела гладкую поверхность, а внутри содержалась силиконовая жидкость. Такие имплантаты характеризовались частым «пропотеванием» жидкого силикона через оболочку, в результате чего возрастал риск иммунной реакции и хронического воспаления, что, в свою очередь, приводило к сморщиванию рубцовой ткани и способствовало развитию капсульной контрактуры. Однако плюсом этих имплантатов было то, что они имели низкий уровень разрывов.

У ИМПЛАНТАТОВ ВТОРОГО ПОКОЛЕНИЯ, появившихся в середине 70-х годов, оболочка изготавливалась из тонкого силикона, а в середине находился силиконовый гель. Уменьшение толщины оболочки, с одной стороны, привело к уменьшению контурирования имплантата, а с другой - сказалось на повышении частоты развития капсульной контрактуры. Уровень «пропотевания» геля через оболочку был выше по сравнению с предшественниками, более того, имплантаты второго поколения были наиболее подвержены разрыву.

В 1992 году начался «крестовый поход» против силиконовых имплантатов, которые якобы увеличивают риск заболевания раком и рассеянным склерозом. Администрация по контролю за лекарственными средствами и пищевыми продуктами США (FDA) наложила запрет на использование силикона и рекомендовала заменить его физраствором, который безопасно выводится из организма в случае разрыва оболочки. Произошел возврат в прошлое...

Более тщательные исследования, проводимые на протяжении десятилетия, не смогли подтвердить связь каких-либо болезней с наличием силиконовых имплантатов в груди. Мало того, весной 2006 года было получено обратное утверждение. Так, в статье, опубликованной авторитетным журналом International Journal of Cancer, доктор Сорен Фриис доказал, что наличие в организме силиконовых имплантатов ни коим образом не способствует развитию рака, даже, напротив, уменьшает риск. Почти 30 лет под его наблюдением находились 2 800 датчанок, увеличивших грудь посредством силиконовых имплантатов, а также 1 736 женщин, которым операция не проводилась. К изумлению ученого, у женщин из контрольной группы рак груди встречался на 30% чаще, чем у тех, кому был имплантирован силикон. Доктор Фриис объяснил этот феномен тем, что к операции по увеличению груди прибегали худощавые женщины или дамы, перенесшие несколько беременностей, что само по себе снижает вероятность возникновения рака молочной железы (лазерная эпиляция волос в области ореола молочных желез и декольте). В 2005 году сдалась и FDA, признав, что силиконовые имплантаты безопасны для здоровья.

Имплантаты третьего поколения появились в 2000 году. Их оболочки изготавливаются из тонкого силикона со встроенным барьерным слоем. Они имеют текстурированную поверхность и заполняются вязким силиконовым гелем. Структура оболочки, благодаря барьерному свойству, сводит к минимуму «пропотевание» геля через нее, а текстурированная поверхность снижает частоту развития капсульной контрактуры. Частота разрывов имплантатов очень низкая. Стенка современного имплантата сопротивляется растяжению в 6-7 раз лучше, и это является частью тестов по контролю качества грудных имплантатов.

КАК ПРЕДСТАВИТЬ СВОЕ ТЕЛО С НОВОЙ ГРУДЬЮ?

Существует программное обеспечение, которое позволяет хирургу с помощью фотоснимков, замеров грудной клетки, характеристик разных марок имплантатов, их типов и размеров получить путем ЗD-моделирования визуализацию конечного результата.

Другой вариант заключается в следующем: хирург во время консультации прикладывает к груди пациентки внешние имплантаты разных размеров, идентичные тем, которые вставляются в бюстгальтер. Это очень эффективный метод для имитации результата операции и выбора размера будущих имплантатов, хотя сам способ не такой наглядный, как ЗD-моделирование.

БУДУТ ЛИ ЗАМЕТНЫ ИМПЛАНТАТЫ?

Некоторые имплантаты незаметны вообще, они используются для изначально большой груди. Если после операции в груди «больше натурального, чем искусственного», то присутствие имплантата обнаружить практически невозможно. В случае же маленькой груди на имплантат ложится функция формирования необходимого размера, и тут все зависит от таланта хирурга - сможет ли он обеспечить максимальную натуральность. Кроме того, когда пациентки хотят чрезмерно увеличить грудь, нужно объяснить им, каковы пределы технических возможностей имплантации.

КАКОЙ ИМПЛАНТАТ КОМУ ПОДХОДИТ?

На сегодняшний день производители предлагают достаточно большой выбор имплантатов. Одни имеют круглую форму, другие - анатомическую, каплевидную; у одних - больше основание, у других - высота. Круглые имплантаты бывают низкопрофильными (представьте себе перевернутое блюдце) и высокопрофильными (как перевернутая пиала). Следовательно, если женщина имеет асимметричную грудь, можно найти имплантаты, которые имеют в точности такое же основание, но разные профили.

Если грудь сильно опущена и условная горизонтальная линия, проходящая через середину соска, намного ниже, чем линия середины груди, то анатомические имплантаты являются наиболее подходящими в этом случае. Если же ареолы соответствуют линии середины груди, используют круглые имплантаты.

СТАНОВИТСЯ ЛИ ГРУДЬ С ИМПЛАНТАТАМИ БОЛЕЕ ЖЕСТКОЙ?

Вокруг имплантата организм формирует мембрану из коллагена, которая называется перипротезной фиброзной капсулой. Именно эта капсула в 3-5% случаев становится жесткой, и ее иногда называют «скорлупой». Невозможно гарантировать, что этого не произойдет.

Но, чтобы уменьшить риск, нужно обращаться к опытным хирургам и следовать послеоперационным рекомендациям. Если начинает ощущаться затвердевание, пациентке необходимо делать массаж груди и следить за тем, чтобы она не находилась в статичном положении, - это поможет сохранить пространство вокруг имплантата. Но если оболочка вокруг уже сформировалась, то потребуется новая операция.

Оболочка вокруг имплантата может иметь разную степень жесткости. Небольшое отвердение, или отвердение первой степени, как правило, не доставляет неприятных ощущений. При отвердении оболочки до второй степени грудь становится по-настоящему жесткой. Третья же степень отвердения видна невооруженным глазом и иногда сопровождается болями в груди. Наверняка на пляже вы замечали загорающих на спине женщин, грудь которых торчит точно вверх, - здесь речь идет как раз о третьей степени. В нормальном же состоянии имплантаты естественно спадают немного по бокам, они гибкие и подвижные.

ИМПЛАНТАТ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПЕРЕД МЫШЦАМИ ИЛИ ЗА МЫШЦАМИ?

Существует несколько способов постановки имплантатов. Они могут устанавливаться под молочную железу, то есть между тканью собственно железы и мышцами; под большую грудную мышцу, то есть между мышцей и ребрами; иногда под фасцию большой грудной мышцы.

На сегодняшний день нет единого мнения о преимуществах того или иного метода, так что выбор имплантации в первую очередь зависит от каждого конкретного случая, операционных техник и анатомических условий. Если пациентка стройная, худощавая, логичнее вживлять имплантаты за мышцами, чтобы избежать их контурирования. Небольшим недостатком является то, что, когда имплантат находится позади мышц, сокращения этих самых мышц отводят грудь немного назад, что, в свою очередь, создает впечатление «мышечной груди». Чтобы минимизировать этот эффект, хирург может освободить некоторые мышечные волокна в нижней части мышц и расположить нижнюю часть имплантата в более поверхностной плоскости. Такую процедуру называют «двойной плоскостью».

КАК ЧАСТО НУЖНО МЕНЯТЬ ИМПЛАНТАТЫ?

Удаленные имплантаты, которые простояли на протяжении 15-20 лет - некоторые из них были повреждены, иные сохранились абсолютно целыми. Но в любом случае все имплантаты, покрыты они защитной оболочкой или нет, со временем становятся хрупкими. Так, производители рассчитали, что после десяти лет риск разрушения стенок имплантата составляет около 3-5%. Между тем хирурги не рекомендуют систематически менять имплантаты, однако рекомендуют после десяти лет использования проходить регулярное обследование, УЗИ в том числе, которое позволяет обнаружить повреждение. Так что единого мнения нет, все зависит от хирурга.

В случае повреждения имплантата вмешательство требуется, поэтому нужно все держать под контролем.

(Удаленные волос на теле с помощью процедуры лазерная эпиляция уходят навсегда - это факт.)

Немаловажный факт, говорящий в пользу маммопластики, - это то, что женщины, носящие грудные имплантаты, намного реже рискуют «не заметить» рак, поскольку регулярно проходят УЗИ и делают маммографию. Более того, если пациентке меньше 25 лет, УЗИ проводится непосредственно перед операцией. Если женщина приближается к 30-летию, делается еще и маммография. Таким образом, еще до операции специалисты могут выявить рак или предраковое состояние, в том числе с учетом наследственной предрасположенности.

Dr.Spiller - Крем для тонуса и упругости кожи груди и декольте - восстанавливает упругость (Доктор Шпиллер Biocosmetic - Германия).

• ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ СОСУДОВ
• ЛАЗЕРНОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ

• < Назад
• Вперёд >