На сегодняшний день проблема целлюлита (липодистрофия - научное название проблемы) беспокоит многих женщин, а порой и мужчин.

Хотя впервые целлюлит был назван дефектом внешности не так давно, когда в 1973 году на страницах журнала Vogue появилась статья владелицы салона красоты Николь Ронсар «Целлюлит: эти комочки, шишечки и бугорки, от которых вы не могли избавиться раньше». До тех пор целлюлит считался нормальным явлением для женщины. Тогда как сегодня эта проблема волнует почти каждую восьмую жительницу планеты старше 15 лет!

Важно отметить, что многие врачи и сегодня ставят под сомнение тот факт, что целлюлит - это заболевание. Есть мнение, что легкие проявления целлюлита для взрослой женщины являются нормой, и более того, их отсутствие - возможным признаком гормональных нарушений.

Также не следует путать термины cellulite и cellulitus. Под cellulite большинство косметологов понимают «бугристые жировые отложения на бедрах, животе и ягодицах», а вот cellulitus - куда более серьезная проблема, это «гнойно-диффузное воспаление соединительной ткани» требует немедленного врачебного вмешательства. Расхождение значений косметологических и медицинских терминов не только порождает некоторую путаницу в умах потребителей салонных программ, но и нередко становится предметом научных дискуссий. Как бы там ни было, а проблема - актуальна, именно поэтому так важно найти наиболее эффективные методы ее устранения. Для этого стоит углубиться в суть явления.

СУТЬ ПРОБЛЕМЫ ЦЕЛЛЮЛИТА

Для наиболее детального взгляда на суть проблемы рассмотрим ее на клеточном уровне.

Науке известно, что за накопление и удаление жиров в адипоцитах отвечают альфа-адренорецепторы и бета-адренорецепторы, которые находятся на клеточной мембране адипоцита. Активация альфа-рецепторов стимулирует синтез и накопление жира (липогенез), а бета-рецепторов - его расщепление (липолиз). Именно от соотношения в клетках этих рецепторов зависит разрастание жировой ткани.

Доказано, что у женщин в наиболее вероятных местах появления целлюлита альфа-рецепторов в несколько раз больше, чем бета-рецепторов. Исходя из этого понятно, почему гипертрофия адипоцитов возникает локально, в определенных областях тела, а не по всему организму. Максимальное количество альфа-рецепторов расположено в области живота. А именно он, как правило, при избыточном поступлении калорий первым принимает долю жира и долго удерживает его.

Немаловажно, что из-за нарушения проницаемости мембран адипоцитов жир не имеет «путей отступления» и таким образом накапливается в клетках, в то же время в клетках продолжается синтез липидов, а их расщепления на глицерин и жирные кислоты и высвобождения не происходит.

Таким образом, суть образования целлюлита состоит в накопление липидов адипоцитами на определенных участках тела и в определенном слое кожи - подкожной жировой клетчатке (ПЖК).

Важно отметить, что в отличии от ожирения, при целлюлите жир накапливается неравномерно, поэтому его признаки могут встречаться как у полных, так и у худых женщин.

Изменения происходят не только в работе адипоцитов, а также и в работе других клеток ПЖК - фибробластов: одновременно с накоплением жира происходит интенсивный синтез коллагена, разрастание и уплотнение фиброзной ткани, которая сдавливает дольки жировой ткани, в результате чего образуются плотные жировые капсулы.

Некоторые из них выдвигаются в дерму, приподнимая базальную мембрану и эпидермис, внешне мы наблюдаем характерный рельеф - ту самую «апельсиновую корку».

Клинически выраженный целлюлит всегда сопровождается нарушением микроциркуляции крови, в результате чего также происходит задержка жидкости в проблемных зонах.

Для лечения так называемой «апельсиновой корки» целлюлита - МОЛОЧКО ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ Dr.Spiller Biocosmetic (Доктор Шпиллер)

СТАДИИ ЦЕЛЛЮЛИТА

Наиболее широкое практическое применение получила классификация Curri и Metier (1979), по ней принято выделять 4 стадии целлюлита:

СТАДИЯ - предцеллюлитная
Все начинается с замедления тока крови в капиллярах, увеличения проницаемости их стенок, нарушения венозного оттока и циркуляции жидкости в лимфатической системе.
Видимых признаков на данном этапе нет. Единственным намеком на ранний целлюлит можно считать появление синяков от незначительных ударов, небольшую отечность тканей.

СТАДИЯ - начальная
Постепенно проявляется отечность, скапливаются токсины, поступает мало кислорода. Изменения видны только при взятии кожи в складку или при мышечном напряжении в виде эффекта «апельсиновой кожуры». Отмечается некоторая бледность, понижение эластичности кожи в пораженных областях.

СТАДИЯ - микронодулярная
Жировые клетки спаиваются в гроздья, эластичные перегородки жировой клетчатки становятся грубыми, похожими на рубцы.
Отечность и нарушение микроциркуляции прогрессируют. Внешне наблюдается явный эффект «апельсиновой кожуры» без специальных тестов, стоя и лежа.
У кожи может быть мелкоузловатый вид. Можно прощупать мелкие и средние узелки. Возможен заметный отек тканей, капиллярные звездочки, болезненность при глубоком надавливании.

СТАДИЯ - макронодулярная
В тканях отмечается застой лимфы, отек, нарушен венозный отток. Недостаток кислорода способствует еще большему образованию рубцов и отеков. Внешние признаки при 4-ой стадии: узлы явные, крупные, болезненные, спаянные с кожей. Крупные узелки можно легко прощупать руками, есть впадинки и участки отвердения. Выраженный отек тканей, болезненность при пальпации пораженной области, имеется локальное изменение температуры тканей.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ЦЕЛЛЮЛИТА:

• Генетическая предрасположенность;
• Нарушение периферического кровоснабжения;
• Различные гормональные нарушения или просто изменение гормонального фона (например, половое созревание или беременность);
• Нарушения питания;
• Малоподвижный образ жизни;
• Курение;
• Стресс;
• Частое изменение массы тела.

Гормональное изменение не только основная, но и более распространенная причина, по которой может возникнуть целлюлит.

Происходят как в период полового созревания, так и во время беременности и послеродовой адаптации. Целлюлит может передаваться и на генном уровне по женской линии.

Ко второй причине можно отнести нарушение кровообращения, А именно: частое и продолжительное сидение нога на ногу, ношение обуви с высоким каблуком, плотно стягивающая одежда и никотин.

Но так как целлюлит - это, не что иное, как отложение жира, то такие факторы как чрезмерное употребление жирной пищи, сладостей, алкогольные напитки, злоупотребление растворимым кофе, малоподвижный образ жизни, нарушенный обмен веществ, можно смело назвать третей причиной возникновения целлюлита.

Среди множества факторов, являющихся прямыми или косвенными причинами нарушения кровообращения и жирового обмена и, следовательно, целлюлита, с достаточной долей вероятности сформулированы следующие: гормональный дисбаланс, прежде всего дисфункция яичников, заболевания щитовидной железы и другая гормональная патология; острые и хронические стрессовые ситуации; наследственно-конституциональные факторы.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ЦЕЛЛЮЛИТА

Несомненно, наиболее популярной операцией пластической хирургии является липосакция. Наряду с общим усовершенствованием фигуры липосакция помогает решить проблему целлюлитной кожи. В ходе операции удаляются образующие бугристую поверхность скопления жира. Существуют разные виды липосакции, поэтому более детально остановимся на каждом из них.

Вакуумная механическая липосакция

Еще недавно хирургическое вмешательство с применением вакуумной трубки, отсасывающей жир в его природной консистенции, было на пике популярности. Но поскольку способ характеризовался высокой травматичностью, разрывом сосудов, длительным периодом восстановления, то на современном этапе механическая липосакция перешла в разряд устаревших методик, а с целлюлитом и излишками жира стали бороться с применением высоких технологий. Обычно этим способом удается отсосать не более 100-200 мл жира.

Ультразвуковая липосакция

На начальном этапе процедуры жировые отложения обрабатывают при помощи направленных ультразвуковых волн таких частот, что более плотные соседние ткани остаются неповрежденными, а мягкие переходят в более жидкую консистенцию и вытесняются из адипоцитов.

Затем через небольшие кожные надрезы их откачивают с помощью мягкого насоса.

Процедура характеризуется невысокой травматичностью, так как воздействие направлено строго на область жировых тканей, и сосудистая сеточка при этом не затрагивается и не повреждается, В целом, ультразвуковой хирургический метод устранения целлюлита не сложен и приводит к хорошим, сохраняющимся длительное время результатам.

Операция переносится довольно легко, не требует долгого периода реабилитации и не влечёт осложнений. К преимуществам также можно отнести то, что данный метод позволяет удалять до 6-8 литров жира.

Глубокое очищение кожи лица аппаратный метод - ультразвуковая чистка лица.

Тумесцентная липосакция

Эта методика, как и в предыдущем случае, предусматривает предварительную обработку жировой клетчатки, подлежащей удалению. Уплотнённые структуры целлюлитных образований в коже при помощи специальных медицинских растворов становятся жиже, после чего легко и быстро выводятся с помощь канюль. Состав жидкости, которую вводят в область локализации целлюлита, содержит физиологический раствор, лидокаин (анестетик) и адреналин (раствор Кляйна). Метод позволяет избежать повреждения сосудов и нервных окончаний, так как раствор Кляйна разрушает только жировые клетки. При использовании данного метода кровопотери минимальны, а реабилитационный период протекает быстро и без осложнений. Но откачать слишком много жира этим методом достаточно сложно, потому что при передозировке раствора Кляйна (точнее содержащегося в нем лидокаина) возможны неприятные побочные эффекты. Нормальным считается объем до 3-4 литров.

Радиоволновая липосакция

Метод радиоволновой липосакции, при котором через две насадки подаются радиочастотные сигналы, позволяет воздействовать на жировые клетки. Все манипуляции производятся в поверхностных тканях. Одна насадка через микроразрезы вводится под кожу, а вторая контактирует с поверхностью кожи. Между этими электродами создаётся электромагнитное поле.

Жировая клетчатка разогревается под его воздействием и разрушается, превращаясь в эмульсию. Эта эмульсия отсасывается при помощи вакуума через нижний электрод, представляющий собой полую трубку с отверстиями. Хирург во время проведения процедуры постоянно следит за температурой, электропроводностью и подачей энергии, что позволяет избегать травм кожи и выбирать оптимальный режим воздействия. Процедура характеризуется коротким восстановительным периодом - полное выздоровление происходит на протяжении 5-14 дней.

Липомоделирование (липоскульптура)

Суть методики заключается в том, что аспирационная жировая ткань при помощи шприца из проблемных зон перемещается в другие анатомические зоны, таким образом, выравнивается рельеф кожи и улучшаются контуры фигуры. Забор жировой ткани осуществляется при помощи сверхтонких канюль через минипроколы или при помощи шприца, который не оставляет на коже никаких следов. Затем жир очищают от кровяных фракций и в вводят в заранее определенный участок тонкими слоями. Жировые клетки в организме присоединяются к коже при помощи мембран, Результат операции зависит от индивидуального роста сосудов, как только они прорастут в слой пересаженного жира, он там останется навсегда. Использование при пересадке жировых структур самого пациента позволяет избежать случаев отторжения тканей, что характеризует процедуру как мало-травматическую.

Дермолипэктомия

Эту процедуру рекомендуют, если после липосакции либо же в результате потери массы тела имеется избыток кожи. При обыкновенной подтяжке бедер общий контур бедер формируется за счет удаления излишней ткани. Необходимые разрезы располагаются в паху либо дополнительно на внутренней стороне бедра. Важно, что во время операции удаляются излишки кожи и подкожно-жировой клетчатки. В завершение устанавливаются 2 дренажа и накладывается плотная стягивающая повязка. Однако, период реабилитации после процедуры составляет приблизительно месяц.

ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ

Как правило, косметологическая липосакция, относящаяся к разряду малоинвазивных хирургических вмешательств, проходит без серьёзных осложнений. Характерные явления после липосакции: отёчность мягких тканей и незначительные гематомы - проходят в течение двух недель. До полного заживления оперированного участка пациенту необходимо будет носить специально выпускающееся для подобных целей компрессионное бельё. На месте проколов и микроразрезов остаются практически незаметные рубцы. В это время не рекомендуются физические нагрузки, солярии, бани, сауны.

Сколько времени, и какие периоды нужны для УДАЛЕНИЯ ВОЛОС В ЗОНЕ БИКИНИ?