ОБЩИЙ ВИД КОЖИ в значительной мере определяется наряду с рельефом - цветом. На цвет кожи оказывают влияние вид кожного рельефа и состояние эпидермиса, также зависит от сочетания отдельных компонентов глубоких и поверхностных ее слоев.
Лучи света, отражаясь от мельчайших чешуек эпидермиса и неровностей кожного рельефа в результате разности коэффициента преломления, создают эффект молочного налета. ПОВЕРХНОСТНЫЕ КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ, мелкие вены и капилляры, придают коже розовый оттенок. Подкожно-жировой слой придает коже желтоватый оттенок.
МЕЛАНИН в совокупности с меланоидом, имеющим иной адсорбирующий спектр, сообщает коже оливково-коричневый цвет, синеватый оттенок придают коже просвечивающиеся из глубины вены, фолликулы черных волос и меланин. Липоидная пленка может устранить эффект преломления, делая роговой слой прозрачным, что по виду напоминает кожу, покрытую кремом.
Кожный рельеф образуется в соответствии с генетическим кодом каждого индивидуума, при этом макроструктуру поверхности кожи определяет микроструктура эпидермиса и его поверхности. Кожный рельеф бесконечно вариабельный. Он сродни вариабельности дерматоглифики, при которой вероятность существования одинаковой кожи у двух различных людей составляет 1:64 миллиардам.
В кожу кровеносные сосуды проникают из подлежащих тканей при этом образуют два сплетения:
- поверхностное под сосочковым слоем дермы;
- глубокое на границе с подкожной клетчаткой.
Эндотелий сосудов обладает способностью к фагоцитозу и пиноцитозу, содействуя проницаемости сосудистой стенки, в нем обнаруживается активность многих ферментов, неспецифических эстераз и холинэстеразы. В коже, покрывающей ушные раковины, кончик носа и конечности, имеются артериовенозные анастомозы, через которые кровь поступает в капилляры и предохраняет кожу от переохлаждения.
Иннервация кожи осуществляется за счет цереброспинальных и вегетативных нервных волокон, которые образуют поверхностное и глубокое нервное сплетение. Вокруг волосяных фолликулов тоже формируются нервные сплетения, свободные нервные окончания проникают в эпидермис.
КОЖНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ являются концевыми приборами чувствительных нервных волокон, в зависимости от восприятия вида раздражений из внешней среды их подразделяют:
- механорецепторы;
- терморецепторы;
- хеморецепторы;
- болевые рецепторы.
В эпидермисе находятся нервные тельца Меркеля, выполняющие осязательную функцию кожи.
В субкапиллярном слое дермы кожи верхних и нижних конечностей преобладают механорецепторы (колбы Краузе).
В коже ладоней, губ, половых органов, в сосках молочных желез, сосочках слизистой оболочки языка много нервных телец Мейсснера, обеспечивающих тактильную чувствительность.
В гиподерме около сухожилий располагаются тельца Фатера-Пачини, воспринимающие ощущения глубокого давления и растяжения.
До сих пор не установлена точная дифференциация функции рецепторов кожи, скорей всего, что одни и те же рецепторы в различных условиях способны воспринимать различные ощущения. Рецепторы, воспринимающие болевые ощущения, в случае наличия субпорогового раздражителя могут отреагировать на него чувством зуда (зуд субпороговое чувство боли).